Загоєння ран у бойових умовах: як уникнути інфекцій і зберегти стійкість

Польові рани не вибирають моменту. Вони трапляються раптово — будь-якої миті.

Для військових правильні дії в перші хвилини та розуміння того, чого категорично не можна робити — важлива частина бойової стійкості. Водночас ці знання потрібні й тим, хто поруч: волонтерам, цивільним, усім, хто підтримує захисників під час повернення й відновлення.

Разом із мережею лабораторій CSD LAB ми підготували практичну добірку рекомендацій — від базової допомоги до важливих аналізів, які варто здати, щоб уникнути ускладнень у польових умовах і під час відновлення.

Чому рани на війні загоюються повільніше?

У польових умовах у рану часто потрапляють земля, пил, рослинні рештки, уламки металу, шматки одягу, а також мікроорганізми різного походження.
Будь-яке ушкодження одразу стає первинно забрудненою раною.

Що заважає їй гоїтися?

• Постійний рух і навантаження — краї знову травмуються;
• Температура, дощ, волога — створюють середовище для інфекцій;
• Недосип і стрес — організм працює на межі;
• Обмежена гігієна.

Правильна обробка рани: алгоритм дій

1. Зупини кровотечу. Турнікет / гемостатик / прямий тисковий метод.
2. Промий рану. Потрібна чиста вода або фізрозчин, щоб механічно видалити забруднення. Використовуй Хлоргексидин лише навколо рани.
3. Дебридмент (якщо є доступ до медика). Видалення забруднених та нежиттєздатних тканин.
4. Наклади пов’язку. Вона має бути стерильною і не прилипати до рани. А також пропускати повітря, вбирати виділення, захищати рану.
5. Контролюй кожні 8–12 годин. Варто слідкувати за ознаками інфекції.

Чого НЕ можна робити з раною

• Не заклеюй герметично без промивання;
• Не лий у рану спирт, йод, зеленку (лише для обробки шкіри навколо);
• Не використовуй мазі у перші години;
• Не витягуй глибокі сторонні тіла самостійно(ризик посилення кровотечі та занесення інфекції).

Антибіотики в польових умовах

Це допоміжний, а не основний спосіб профілактики інфекцій. Вони працюють лише коли:

• рану якісно очищено;
• проведено мінімальний дебридмент;
• препарат підібрано медиком під типову польову флору.

Розпочавши приймати самостійно, можна збільшити ризик стійких інфекцій і ускладнити подальше лікування.

Медик потрібен негайно якщо:

• рана глибока, рвана, сильно забруднена;
• є почервоніння, жар, біль, гній — ознаки інфекції;
• підвищена температура;
• потемніння, холод або твердість тканин навколо;
• різкий, непропорційний біль;
• вибухове поранення — завжди високий ризик.

Догляд за раною — частина бойової стійкості!

Неправильні дії можуть призвести до:

• тривалої втрати боєздатності;
• евакуації та госпіталізації;
• хірургічного втручання;
• тяжких ускладнень — навіть сепсису чи втрати кінцівки.

Під час відновлення важливо переконатися, що рана не спричинила прихованих ускладнень.

У цьому допоможуть базові аналізи. У CSD LAB військові та ветерани проходять їх безоплатно.

Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою покаже:

• чи є запалення і наскільки воно тривале
• можливе походження
• чи була втрата крові
• ризик утворення тромбів

Бережіть себе — ваше здоров’я важливе!