Превентабельна ампутація: як запобігти і що ми для цього робимо

Наразі на превентабельні ампутації впливають наступні фактори:

• високий відсоток важкої комбінованої травми;
• використання ворогом великої кількості протипіхотних мін (забороненних Оттавською конвенцією);
• подовжений час евакуації через високу активність ворога.

Для того, щоб ефективно боротись з ампутаціями, потрібно проводити роботу на всіх рівнях:

• навчання бійця;
• надання допомоги бойовим медиком;
• надання допомоги на стабілізаційному пункті;
• правильна маршрутизація пораненого.
  

Підготовка бійців: БКБП

Основи медицини має знати кожен військовослужбовець, незалежно від посади. Саме тому в рамках базового курсу бойової підготовки (БКБП)  всі азовці проходять курс CLS (Combat Lifesaver Course).  

Що дає курс CLS для запобігання втрати кінцівки?

1. Правильне та своєчасне накладання турнікетів та використання інших методів зупинки кровотечі;
2. Контроль стану пораненого;
3. Техніка проведення конверсії та переміщення турнікету;
4. Мінімізація ускладнень. Знання CLS дозволяє уникнути типових помилок, які можуть призвести до ампутації.

Робота бойових медиків

Для збереження кінцівок бойові медики мають наступні вміння:

1. Конверсія турнікета (якщо її не вийшло провести на передньому етапі);
2. Використання крові та її компонентів (для того, щоб компенсувати геморагічний шок та зробити конверсію доступною);
3. Активне зігрівання пораненого (вплив низьких температур знижує шанси на збереження кінцівки та життя).

Телемедицина: додаткова опція

В критичних випадках солдат чи бойовий медик має можливість вийти по онлайн-звʼязку на чергового медика для того, щоб впевнитись в своїх діях чи отримати консультацію з приводу проведення конверсії.

Стабпункт

Перша кваліфікована допомога – це можливість мінімізувати ризики та підвищити шанси:

1. Оцінка стану кінцівки – перевіряється кровопостачання та життєздатність кінцівки;
2. Використання хірургічних методів зупинки кровотечі;
3. Знеболення та стабілізація  – боєць має бути готовим до подальшого транспортування;
4. Профілактика інфекційних ускладнень – введення антибіотиків та санація ран, щоб уникнути сепсису.  

Прицільна евакуація

Інколи уникнути ампутації можна лише за умови, що поранений швидко опиниться у кваліфікованих хірургів. Саме для цього в «Азові» застосовують прицільну евакуацію:

1. Швидка передача між етапами. Мінімізація часу від поранення до операційного столу;
2. Супровід медиків під час транспортування. Контроль за станом пораненого та необхідністю корекції лікування;
3. Оптимальний маршрут. Вибір між швидкою або санітарним потягом залежно від умов та стану бійця.